Si tiene dolor en el interior de la parte inferior de la pierna con la actividad física, es posible que tenga una afección llamada dolor en las piernas. También conocido como síndrome de estrés tibial medial, los calambres en las piernas son el resultado de la tensión en los tejidos conectivos que unen los músculos de la parte inferior de la pierna a la tibia o tibia, lo que causa dolor e inflamación.
El síndrome de estrés tibial medial es una de las lesiones deportivas más comunes y afecta particularmente a quienes participan en actividades de alto impacto. Sin embargo, existen otros factores de riesgo para el dolor en las piernas y no todos los pacientes que se quejan del dolor característico a lo largo de la tibia son atletas.
MTSS es una condición que frecuentemente se resuelve por sí sola. La fisioterapia puede ayudar a aliviar el dolor y evitar que vuelva a aparecer.
¿Qué causa los calambres en las piernas?
Hay varios músculos en la pierna que se unen a la tibia, incluidos los músculos tibiales anterior y posterior, el músculo flexor largo de los dedos y el músculo sóleo. Estos músculos y sus tejidos conectivos pueden tirar del periostio, que es una capa de tejido que cubre el hueso y permite que los músculos se unan.
El estrés repetitivo puede hacer que el periostio se inflame, lo que provoca dolor en las piernas. Hay varios factores de riesgo que pueden contribuir al MTSS.
1. Actividad física
Los atletas que corren y saltan mucho, como gimnastas, jugadores de baloncesto, bailarines, tenistas y velocistas, corren un riesgo particular de padecer calambres en las piernas. Se estima que 35% de estos atletas eventualmente desarrollan MTSS.
Debido a las frecuentes marchas y otras tareas físicamente exigentes, los miembros del ejército corren el riesgo de desarrollar calambres en las piernas, con un tasa de incidencia que puede llegar a 35%.
2. Huesos débiles
El MTSS puede ser más probable en personas que tienen afecciones médicas subyacentes que debilitan los huesos, como osteoporosis u osteopenia. Otras afecciones médicas subyacentes que pueden afectar la salud ósea y aumentar el riesgo de calambres en las piernas incluyen trastornos alimentarios, deficiencias de vitamina D o cambios hormonales en las mujeres que también pueden provocar una pérdida de la menstruación normal.
3. Pies planos
La sobrepronación ocurre cuando el arco del pie colapsa con el impacto de un paso. A esto se le conoce coloquialmente como tener pie plano. Si camina o corre con frecuencia con el pie plano, puede ejercer presión sobre el periostio tibial y provocar calambres en las piernas. También puede desarrollar MTSS si sus arcos son rígidos o altos. Hacer ejercicio o practicar deportes con zapatos que no brindan un soporte adecuado para el arco puede contribuir a la sobrepronación y aumentar el riesgo de calambres en las espinillas.
4. Sobrepeso
Cargar peso adicional ejerce más presión sobre las extremidades inferiores y aumenta el riesgo de dolor en las piernas. Mantener un peso saludable es importante para la prevención del dolor en la espinilla y la salud en general, pero debe incorporar gradualmente un programa de ejercicios. Exigir demasiado al cuerpo a la vez también puede contribuir a los dolores en las piernas.
¿Cómo se pueden prevenir los calambres en las piernas?
Es más probable que desarrolle MTSS al comienzo de su temporada deportiva o de un nuevo régimen de entrenamiento o ejercicio. En su afán por empezar, es posible que intente hacer demasiado, demasiado pronto y, en el proceso, ejerza demasiada presión sobre la parte inferior de sus piernas.
Por lo tanto, es importante comenzar con un programa de ejercicio suave y progresar lentamente para prevenir los calambres en las piernas. Limitar los aumentos de actividad a 10% por semana ayuda a prevenir cambios repentinos que pueden causar MTSS.
Si sus músculos no se calientan adecuadamente antes de la actividad física, pueden ejercer presión sobre su tibia. Asegúrese de estirar todo el cuerpo, especialmente las piernas, antes de cualquier ejercicio o evento deportivo.
El calzado con soporte ayuda a prevenir la sobrepronación, así que asegúrese de reemplazar los zapatos que usa para hacer ejercicio antes de que se gasten. Si eres corredor, reemplaza tus zapatillas para correr cada 300 millas. Si sus zapatos no brindan suficiente soporte, puede agregar inserciones ortopédicas diseñadas específicamente para prevenir la sobrepronación.
Pruebe el entrenamiento cruzado con ejercicios de bajo impacto, como andar en bicicleta o nadar, para darle a la parte inferior de las piernas la oportunidad de descansar y recuperarse. Cuando participe en actividades de alto impacto, trate de evitar terrenos irregulares y montañosos y superficies duras.
¿Cómo puede ayudar la fisioterapia a tratar los calambres en las piernas?
El pronóstico con calambres en las piernas suele ser muy bueno y la mayoría de las personas se recuperan por completo. La clave es aliviar la tensión sobre los tejidos inflamados para que tengan la oportunidad de sanar. Existen varias técnicas de fisioterapia que pueden ayudar a aliviar el estrés en los tejidos superficiales:
- Rodillo de espuma
- Masaje
- Terapia asistida por herramientas
Si la tensión está en los tejidos más profundos del músculo, es posible que estas técnicas no sean adecuadas para aliviarla. Sin embargo, la punción seca en puntos gatillo es otra técnica que puede extenderse más allá de los tejidos superficiales para aliviar la tensión en las fibras ubicadas en el vientre muscular. El objetivo es que las fibras musculares que están mejor equipadas para la tarea absorban el estrés en lugar del periostio.
Además de ayudar a aliviar el dolor del MTSS, la fisioterapia también puede ayudar a prevenir la reaparición de los síntomas. Puede aprender ejercicios para prevenir la sobrepronación fortaleciendo el arco del pie. Aunque pueda parecer contradictorio al principio, fortalecer los músculos que controlan el movimiento de la cadera puede ayudar a disminuir la tensión en la parte inferior de la pierna.
Su fisioterapeuta también puede sugerirle calzado que brinde un mejor soporte y modificaciones de la actividad para disminuir la tensión en la parte inferior de la pierna y evitar que reaparezcan los dolores en las espinillas.
A medida que avance en la terapia y finalmente regrese a sus actividades anteriores, utilice el dolor como guía y deténgase cuando empiece a doler. Tratar de superar el dolor de los calambres en las piernas solo empeora el problema. Agendar una cita de trabajo con un fisioterapeuta de Foothills hoy.
