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¿Qué pasa con todas las agujas? Uso de punción seca para el tratamiento del dolor

Es muy probable que usted, o algún amigo cercano o familiar, haya sido tratado por un fisioterapeuta. Ya sea para controlar el dolor o recuperarse de un accidente automovilístico, una cirugía de reemplazo de cadera o un esguince de tobillo grave, el tratamiento manual y el ejercicio probablemente formaran parte de su plan de tratamiento de fisioterapia.
En Foothills Sports Medicine, nos especializamos en un enfoque de tratamiento "práctico" y somos expertos en terapia manual. Utilizamos muchas técnicas mientras tratamos a nuestros pacientes. Por ejemplo, la liberación de puntos gatillo, la liberación miofascial asistida por instrumentos (comúnmente conocida como "raspado"), las ventosas y el estiramiento manual son solo algunas de las muchas formas en que ayudamos a nuestros pacientes a recuperarse de lesiones y disfunciones del movimiento.
Punción seca versus acupuntura
La punción seca es otra técnica común que utilizamos y que muchos pacientes no tienen clara. Si bien muchas personas han oído hablar de la “punción seca”, existe la suposición común de que es sinónimo de acupuntura. Este no es el caso. Siga leyendo para saber cómo se utiliza la punción seca en fisioterapia.
La acupuntura, por definición, consiste en insertar agujas muy finas a través de la piel hasta puntos de acupuntura específicos. De acuerdo a la clínica mayo, esta técnica se deriva de “la medicina tradicional china, que explica la acupuntura como una técnica para equilibrar el flujo de energía o fuerza vital, conocida como chi o qi (chee), que se cree que fluye a través de vías (meridianos) en el cuerpo. Al insertar agujas en puntos específicos a lo largo de estos meridianos, los practicantes de acupuntura creen que su flujo de energía se reequilibrará”.
La práctica de punción seca en Foothills implica la misma pequeña aguja filiforme que se usa en acupuntura, pero con una teoría muy diferente. La punción seca funcional estimula los nervios, los músculos y el tejido conectivo en el lugar de inserción. Las primeras punciones secas se basaban únicamente en la investigación sobre los puntos gatillo y ahora, la punción seca funcional combina la teoría sobre los puntos gatillo con nuestro conocimiento sobre el dolor radiculopático.
Cómo funciona la punción seca
En términos sencillos, utilizamos agujas para tratar la disfunción neuromuscular directamente en su origen y también en el segmento espinal correspondiente. Todos hemos oído que el dolor y el entumecimiento en las piernas pueden provenir de la zona lumbar y el dolor y el entumecimiento en los dedos pueden provenir del cuello. Utilizando esta teoría, la punción seca funcional funciona como una técnica de manejo del dolor al tratar la fuente proximal/espinal del dolor, así como los músculos disfuncionales reales del cuerpo.
Estas pequeñas agujas filiformes son sólidas y por eso se denominan “secas” porque no están ahuecadas para inyectar un medicamento líquido. Las agujas son tan delgadas, con un grosor promedio de 0,25 mm (que es aproximadamente 1/3 del tamaño de una aguja húmeda utilizada para inyectar cortisona intraarticular), que el paciente apenas puede sentir cómo entra en la piel.
Las agujas secas se insertan desde una profundidad de 3 cm a 10 cm (1 a 4 pulgadas) en la piel, pasando por el tejido subcutáneo subyacente, directamente en los puntos gatillo de los músculos disfuncionales. Esto provoca múltiples efectos fisiológicos, incluido un aumento del flujo sanguíneo, una disminución de las bandas musculares, una disminución de la actividad eléctrica espontánea (que provoca una acumulación de sustancias químicas desagradables en nuestros músculos) y otros cambios bioquímicos.
Qué esperar de la punción seca
Una vez que la aguja se ha insertado hasta la profundidad del músculo disfuncional o de un punto gatillo, el paciente suele quejarse de un dolor profundo o calambres musculares. A menudo, el músculo sufre un espasmo, lo que provoca una contracción muscular rápida que esencialmente "reinicia" el músculo, similar a encender y apagar la computadora cuando está congelada en la misma pantalla. Este "reinicio" muscular puede ayudar a que un músculo hiperactivo se "calme" y también ayudar a un músculo poco activo a "trabajar más duro" estimulando el músculo y los nervios subyacentes.
Muchos terapeutas también utilizan un estimulador eléctrico, conectado directamente a las agujas, para provocar una respuesta de contracción. Se han estudiado algunas frecuencias de estimulación eléctrica que pueden provocar un aumento en la producción endógena de opioides, lo que puede disminuir aún más el dolor.
Los pacientes suelen demostrar un cambio inmediato en la flexibilidad, la fuerza o el dolor después de un solo tratamiento; sin embargo, es común que se requieran múltiples tratamientos para volver a entrenar un sistema neuromuscular disfuncional. Es por eso que su fisioterapeuta también le recetará ciertos estiramientos y ejercicios relacionados con sus tratamientos de punción seca, para maximizar la efectividad, cambiar los patrones de movimiento disfuncionales y, lo más importante, aliviar el dolor para que pueda volver a las actividades que le encanta hacer.
Si una lesión o un dolor persistente le impide realizar sus actividades favoritas, Foothills Sports Medicine puede ayudarle a controlar su dolor. Ven por un Evaluación de lesiones Rapid Recovery® gratuita y nuestros fisioterapeutas determinarán si la punción seca debe ser parte de su plan de tratamiento.

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