por Susan Williams
PT, DPT | Ubicación del centro metropolitano
Finalmente vuelves a tu rutina de correr y hacer ejercicio cuando de repente sientes un dolor que se extiende desde la pantorrilla hasta el talón, el tendón de Aquiles. Su médico le ofrece algunas opciones: recibir una inyección y/o probar la fisioterapia. Entonces, ¿qué debería hacer?
¿A quién afecta más la tendinopatía de Aquiles?
La tendinopatía de Aquiles, que incluye tendinosis y tendinitis, es un tipo de lesión por uso excesivo. Se caracteriza por daño al tendón, lo que provoca dolor, hinchazón y disminución del rendimiento. Es común en corredores y deportistas que aumentan repentinamente su duración, intensidad o frecuencia de entrenamiento. También es común en personas menos activas y mayores que comienzan una nueva rutina de ejercicios o caminatas.
Curar un tendón de Aquiles puede ser complicado. Cuando el tendón (la conexión entre el músculo y el hueso) se tensa o se estira repetidamente, su capacidad para manejar la presión y transmitir las fuerzas que le permiten moverse disminuye, lo que hace que el proceso se vuelva menos eficiente. El tendón se fatiga y la capacidad de sus células para reparar el daño se ve abrumada por los microtraumatismos repetitivos, que es el término para las pequeñas lesiones que ocurren, a menudo debido al estado debilitado del tendón. La mayoría de las lesiones del tendón de Aquiles ocurren en su porción media. Esta área naturalmente tiene el menor suministro de sangre, lo que disminuye la capacidad del tejido para sanar.
Su médico puede recomendarle una inyección de corticosteroides. Estos pueden resultar muy beneficiosos a corto plazo para disminuir el dolor. Sin embargo, debilitan significativamente el tendón durante hasta 14 días y pueden alterar la curación natural al provocar la degradación del colágeno. La inyección no aborda la causa raíz del problema y tiende a debilitar el tendón más de lo que ya está. También puede ser peligroso porque el dolor queda enmascarado y usted se siente mejor, por lo que puede comenzar a estar activo nuevamente, dañando aún más el tendón.
¿Entonces que puedes hacer?
- Evitar la formación de hielo antes de la actividad.
- Tenga cuidado con la cantidad de AINE (como ibuprofeno y Tylenol) que toma. Estos son medicamentos antiinflamatorios y su tendinopatía a menudo es no inflamatorio. Podrían enmascarar el dolor pero podrían provocar daños mayores.
- ¡Ser paciente! El suministro sanguíneo limitado, la baja tasa metabólica y las pocas células reparadoras en el área conducen a una recuperación más prolongada. La mayoría de los pacientes informan una reducción significativa del dolor después de 6 semanas de PT. Sin embargo, a menudo se necesitan entre 4 y 6 meses para lleno recuperación y reversión de la avería sobrevenida.
- ¡Busca ayuda de tu fisioterapeuta!
¿Qué hará tu fisioterapeuta?
- Analiza la posición de tu pie.
- Es posible que tenga un arco aplanado en el pie cuando está de pie debido a que una articulación se mueve demasiado. Las pantorrillas apretadas también pueden aumentar la tensión en Aquiles. Estos problemas se pueden remediar con plantillas para zapatos, levantamientos de talones, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento para mejorar la alineación.
- Revisa tus caderas y rodillas.
- Estas áreas también pueden verse afectadas si ha cambiado su forma de caminar debido al dolor, o pueden estar tensas y causa problemas en tu talón.
- Analiza y corrige tu patrón de marcha mientras corres o caminas.
- Por ejemplo, correr con un patrón de pisada en el antepié puede provocar tendinopatía de Aquiles cuando los dedos de los pies tocan el suelo antes que los talones.
- Realizar técnicas de terapia manual.
- Esto puede incluir movilizaciones articulares para liberar las articulaciones rígidas y masajes de fricción cruzada para romper las adherencias y promover el flujo sanguíneo al área.
- Fortalece la zona con ejercicios excéntricos.
- Estos ejercicios ayudan a mejorar la función y disminuir el dolor. Los fisioterapeutas también quieren abordar otras áreas de debilidad, como los glúteos.
Informe a su terapeuta si recibió una inyección de corticosteroides y también está realizando fisioterapia. Se debe evitar la actividad extenuante del músculo asociado durante 2 semanas debido al alto riesgo de daño del tendón.
Si buscas fisioterapia, contacto su clínica local de medicina deportiva de Foothills y agendar una cita de trabajo ¡hoy!
